žmogaũs nevaisingùmas, subrendusio žmogaus negalėjimas turėti palikuonių. Būna fiziologinis (dažniausiai maitinimo krūtimi laikotarpiu, tam tikromis mėnesinių ciklo dienomis) ir patologinis.
Moterų nevaisingumas (kai nepastojimo priežastis yra susijusi su moters reprodukcinės funkcijos sutrikimais) dažnis yra daugiau kaip 50 %. Ovuliacijos sutrikimai (lėtinė anovuliacija ir policistinės kiaušidės) sudaro 15 % šeimos nevaisingumo priežasčių, kiaušintakių ir dubens patologija – 35 %, kitos priežastys – 5 %, vyro nevaisingumas – 35 %, neaiškios priežastys 8–28 %. Moterų nevaisingumas priklauso nuo amžiaus, nevaisingumo trukmės, hormonų pusiausvyros. Pagrindinės moterų nevaisingumo priežastys: endokrininės sistemos funkcijos sutrikimai (pvz., policistinių kiaušidžių sindromas, audinių atsparumas insulinui, per didelis kūno masės indeksas, įgimta antinksčių hiperplazija, skydliaukės funkcijos sutrikimai, hiperprolaktinemija, kiaušidžių išsekimo sindromas, hirsutizmas ir kita), mažojo dubens uždegiminės ligos, pažeisti ar užakę kiaušintakiai, sąaugos ir pilvaplėvės uždegimai dėl įvairių ligų ar operacijų, lytiškai plintančios ligos, žalingi įpročiai (rūkymas ir alkoholio vartojimas), endometriozė, gimdos miomos ir kitos.
Vyrų nevaisingumo dažniausios priežastys: spermos gamybos sutrikimai – mažas spermijų kiekis (spermatozoidų koncentracija mažiau kaip 10 mln./ml), mažas spermijų judrumas (mažiau kaip 20 %), spermijų formos pokyčiai (pakitusios formos spermijai nesugeba prasiskverbti pro išorinį kiaušialąstės apvalkalą), spermos latakų užakimas, nevisavertis lytinis aktas (priežastis – ejakuliacijos sutrikimai arba impotencija), visiškas spermijų nebuvimas (dėl sėklidžių nepakankamumo). Dažniausiai nagrinėjamas šeimų (porų) nevaisingumas. Nevaisinga laikoma tokia šeima, kuri netaiko jokių kontracepcijos priemonių, gyvena reguliarų lytinį gyvenimą, bet moteris nepastoja per 12 mėnesių. Įvairūs literatūros šaltiniai nurodo, kad negali pastoti apie 10–15 % porų. Bendrojoje populiacijoje 84 % moterų pastoja per pirmuosius 12 mėnesių. Iš tų, kurios nepastoja pirmaisiais metais, daugiau nei 50 % pastoja antraisiais. Lengviausiai pastoja tos moterys, kurių šeimos nevaisingumas neviršija 3 metų.
Nevaisingumo priežastims nustatyti būtina ištirti abu lytinius partnerius. Gydymas priklauso nuo nevaisingumo priežasties. Taikoma dirbtinė inseminacija, ovuliacijos stimuliacija, intracitoplazminė spermijų injekcija, in vitro fertilizacija ir kiti gydymo būdai.
2022